A háborítatlanság az, ha a nő szabad
Szabadon szabadnak születni...
Geréb Ágnes "ügye" új megvilágításba helyezte hazánkban a szülés és a születés témakörét. Nőként engem is megérintett és válaszokat kerestem. Otthon vagy kórházban? Dúlával vagy bábával? Mit jelent a háborítatlanság? Pécsett Maróy Ditta szülésznővel beszélgettem...
- Hogyan találtál a dúla hivatásra, mióta foglalkozol vele, és miért ezt választottad?
- Nagyfiam '98-ban született a Baranya Megyei Kórház Szülészeti Osztályán, az alternatív szülőszobán. Kinga lányom pedig már itthon született. A szülések után 2003-ban, A születés hete mozgalom önkéntes szervezőjeként éreztem, hogy a szülés körül sok még a tennivaló. AquaNatal-oktató, dúla, szülésfelkészítő majd szülésznő lettem, közben megalapítottuk többedmagammal a KANGA Egyesületet, a Zsebibabafüzetet, és kezdtem olyan programokat tartani Pécsen, mint amiket kitanultam.
- Mivel foglalkozik egy dúla, van e különbség és fontos e különbséget tenni a dúla és a bába között? Te hogyan gondolod, mi a szereped a szülés során?
- Nagy a különbség. A dúla egy laikus segítő, aki elsősorban lelki támogatást nyújt, borogat, masszíroz, segíti értelmezni a történéseket. Olyan, mint egy nővér. A bába/szülésznő szavak szinonímák: az az egészségügyi szakdolgozó, aki a szülés kísérésére hivatott. A dúla tájékoztat, felvilágosítást nyújt, nem diagnosztizál és nem dönt.
Magyarországon a legtöbb szülés kórházban zajlik. Pécsen nem vezethet szülést csak szülésznő, egy orvosnak mindenképp jelen kell lennie. A szülésznő egyrészt figyeli az eseményeket, másrészt végrehajtja az orvos utasításait. Szerencsés esetben gátvédelemhez is ért.
Az úgynevezett független bába egyedül/vagy kettesben, bábatársával kíséri a vajúdást, a szülést, sok országban a babát is el tudja látni. Csak akkor szól egy orvosnak, ha komplikáció lép fel. A német független bába végez várandósgondozást, szüléskísérést és gyerekágyas ápolást is.
- A szülészeteken is dolgoznak bábák a szülész orvosok mellett. Milyen iskolai végzettség, tapasztalat szükséges ahhoz hogy valaki dúla/bába lehessen? Miben különbözik egy kórházi bába, az otthonszülést kísérő bábától vagy dúlától?
- Dúla lehet valaki egy tanfolyam elvégzése után. Szülésznő képesítést már csak főiskolán lehet szerezni. A kórházi szülésznő lényegében a nőgyógyász asszisztense. Az otthonszülésnél vagy születésházban segédkező bába általában önállóan dolgozik.
- Édesanyám az '50-es évek elején egy kis faluban születtet nagyanyámék házában, egy bába és dédanyám segítségével. Az ő példája is illusztrálja, hogy sokáig nem kórházakban szültek a nők. Mit gondoltok és tapasztaltatok arról, hogy valóban csak kórházban lehet biztonságosan szülni? Igaz az a mára hitté szilárdult nézet, hogy a kórházi szülés elterjedésével nagyobb biztonságban vannak a nők és a gyermekek, és azok, akik otthon szülnek, veszélynek teszik ki magukat?
- Itt különbséget kell tenni: van “élettani várandósság”, amikor a várandósság ideje alatt nem volt komplikáció, minden jól haladt.
Kutatások azt mutatják, hogy ha összehasonlítjuk a jó előzményekkel - alacsony rizikójú csoporthoz tartozó - kórházban és otthon szülő nőket, akkor azt tapasztaljuk, hogy a csecsemőhalandóság kb. ugyanannyi. Azonban markáns különbség van a beavatkozások számában: otthon/születésházban sokkal kevesebb a mindenféle külső beavatkozás mint például gátmetszés, császármetszés. (Gátmetszések 2.1% szemben a 33.0%-kal, császármetszések 3.7% szemben a 19.0%-kal, és vákuumos szülések 0.6% szemben a 5.5%-kal. A császármetszések aránya a tervezett otthonszüléseknél 8,3% volt az először szülő nőknél, és 1,6% a többedszer szülőknél. http://holdudvar.babahaz.hu/CPM2000.htm) Természetesen azoknak, akiknek valami olyan előzményük van, ami miatt a kórházi szülés javasolt, sokkal biztonságosabb a kórházi szülés.
De ez mindeddig csak a szakirodalmi tapasztalat. Az igazi kérdés, hogy hol érzi, érezné magát biztonságban a várandós. Más kutatás azt mutatja, hogy a valódi különbséget nem a szülés helyszíne, hanem a segítő szakembergárda adja. A világon ott a legjobbak a szülés közbeni mutatók, ahol az élettani szülésnél nem orvosok, hanem szülésznők vannak. (Sajnos az EU-ban a magyarországi mutatóknál - a szülés körüli és az egy éves kort meg nem ért babák statisztikájánál - csak Romániáé és Bulgáriáé rosszabb.)
- Nekem úgy tűnik, hogy a kérdés nem feltétlenül az, hogy kórházban zajlik a szülés vagy otthon, hiszen a születésházak is léteznek, illetve mama-bababarát szülőszobák. Sokkal inkább arról van szó, hogy szülés közben hogyan bánnak az orvosok és a kórházi bábák a kismamákkal és a megszületett gyermekkel. Jól látom?
- Születésház Magyarországon nincs még. Illetve egy van, ahol Geréb Ágiék dolgoztak, de jelenleg csak tanfolyamokat tartanak ott. Tavaly szabályozták a kórházon kívüli szülést a törvényhozók és megalkottak egy engedélyezési rendszert, amely szempontjainak a független bábáknak meg kell felelniük, azonban ezt az engedélyt tavaly április óta senki nem kapta meg. A születésházi szülés átmenet a kórházi és az otthoni között, Németországban pl. 1986-ban nyitották meg az elsőt, és ma több mint 120 születésház van. Az otthonszülés aránya általában 1-2% között van. Kivétel Hollandia, ahol sose ment be a szülés teljesen a kórházba, ott kb. 30% az otthonszülések aránya. És még egy érdekes kivétel: A brittek elkezdték a kutatások eredményeit értelmezve népszerűsíteni az otthonszülést.
Az anya-bababarát kezdeményezés nálunk még gyerekcipőben jár. Ez a kezdeményezés két sarokpont köré épül: az anya és a baba egységet alkot, egyként tekintendő, és a folyamatos gondozás a legmegfelelőbb az AnyaBabának - tehát ugyanaz a személy végzi a várandósgondozást, a szüléskísérést és a gyerekágyas ápolást. Hazánkban a várandósgondozást az orvos és a védőnő végzi, a szülésnél az ügyeletes illetve fogadott orvos van, az ügyeletes vagy fogadott szülésznővel. A gyerekágyban az anyáért ott van a gyerekágyas szülésznő, az osztályos és fogadott nőgyógyász és a babáért a csecsemős nővér. Amint megszületett a baba, különböző emberek gondozzák, szülés után pedig az anya nem maradhat a babával, ha az valamiért kórházi ellátásra szorul. Holott a törvény azt mondja, hogy minden 12 év alatti gyereknek joga van ahhoz, hogy egy gondozója folyamatosan vele lehessen. Ami inkább elterjedt, az a bababarát kórház kezdeményezés. Ez elsősorban az anya és a baba közös elhelyezését (rooming in) és a szoptatás támogatását helyezi előtérbe. A PTE Szülészeti-Nőgyógyászati Klinikája is bababarát kórház.
Igazad van, az, hogy hogyan viszonyul a szaksegítség a várandóshoz, a szülő nőhöz, nem intézményfüggő. Nálunk sajnos még mindig patriarchális szemlélet uralkodik a legtöbb kórházban. Ellenpontnak idézném a britt állásfoglalást: Ha az orvos/bába nem tudja eldönteni, hogy a várandós számára javasolt-e az otthonszülés, akkor a döntést a várandós kezébe helyezi. Úgy érzem, sok minden magvalósítható lenne kórházban is, ami otthon mindennapos: a vajúdási és kitolási helyzet szabad megválasztása, az, hogy a babát ne vigyék el, a köldökzsinórt csak akkor vágják el, ha már nem pulzál, a babát meg lehet vizsgálni az anyukája mellett is, és ha minden rendben a babával, akkor ez a vizsgálat akár a szülés után 2 órával is megtörténhet. Szerencsére azért a kórházak is egyre nyitottabbak, és egyre inkább a háborítatlan ellátás irányába változnak.
- Milyen a háborítatlan szülés, mi az amit a szülő nő és a gyermek átélhet, ha az anya háborítatlanul szül? Mások lesznek azok a gyermekek, akik ilyen körülmények között születtek és miben mutatkozik ez meg?
- A háborítatlanság az, ha a nő szabad. Ha nem írják neki elő, milyen testhelyzetben vajúdjon, hogyan vegye a levegőt, nem vizsgálják meg 2 óránként, hanem csak akkor, ha az valóban szükséges. Ha aznap ő a “királynő”. Az így született gyerekek mások: sokkal nyugodtabbak. És nem csak ők, az anyukájuk is más. Megmarad az ösztönös kapcsolata a babával, így segítség nélkül is érzi, a babának mire van szüksége, és ez a másság olyannyira jellemző, hogy idegenek is észre szokták venni, még azok is, akikkel az ember sétálás közben, 1-2 percre fut össze.
- Végül, mert valóban a szülés kapcsán kikerülhetetlen a téma: a napokban hirdettek ítéletet Geréb Ágnes ügyében. Te mit gondolsz az ítéletről és Ágnes helyzetéről?
- Én nagyon szomorú vagyok. Szívből remélem, hogy megkapja a köztársasági elnöktől a kegyelmet. Körülbelül 30 éve ment át a vasfüggöny másik oldalán levő országok többsége ezen a folyamaton, amin Magyarország most. De sehol nem ítéltek el bábát jogerősen börtönbüntetés letöltésre, legfeljebb felfüggesztettet kapott, és párhuzamosan megindult a társadalmi párbeszéd, bábakollégiumok alakultak, kidolgozták a bábaképzés módját, stb. Ezért érdemes megnézni: http://www.youtube.com/watch?v=HJkrEszDIXY
Én személy szerint azon vagyok, hogy független bába legyek. Erre itthon nem látom a lehetőséget, és azt, hogy kitől tanulhatnék, arról nem is beszélve, hogy minden otthoni szülés rendőrségi eljárást von maga után. Ma csak engedéllyel rendelkező szülésznő kísérhet otthonszülést, és mint írtam, ilyen nincs. (3 bábának folyamatban van az engedélye.) Egyrészt nem tudok annyit, hogy nyugodtan házhoz menjek, másrészt börtönbüntetést kockáztatnék. Folyamatos gondozást szeretnék nyújtani a szülés körül, ezért jelenleg azon igyekszem, hogy német nyelvterületen szerezzek munkatapasztalatot egy olyan születésházban, amely már nagy gyakorlattal rendelkezik e téren. Szeretném utána itthon nyújtani ezt a magas szintű, mégis számomra olyan magától értetődő szolgáltatást azoknak, akik igénylik!
Gyenese Andrea
hírek innen, onnan
Tankcsapda ex-gitárosa: Nem fogok hazudni, lassan kezdem felélni a tartalékaimat
Több mint egy év telt el azóta, hogy Sidlovics Gábor, vagyis Sidi kilépett a Tankcsapdából, és bár azóta saját zenekart alapított,...
A gazdagok, a szegények és a furcsák – összegyűjtöttük a legkirívóbb vagyonnyilatkozatokat
Kétszázból legalább két milliárdos képviselő van, mégis úgy tűnik, hogy jóval kevesebb vagyonos ül a parlamentben, mint az előző...
Ebben a pillanatban jött a szívszorító hír: Váratlanul elhunyt a korábbi miniszter
Rengetegen gyászolják.
Belenyúl a kormány az üzemanyagárakba: itt van Kapitány István rendelete
Egy friss miniszteri rendelet értelmében emelkednek a biztonsági üzemanyag-tartalékok értékesítési és nagykereskedelmi árai.
„Tudtam, én leszek a családfenntartó” – 17 évesen, gyermekotthonból indulva lett anya Franciska
Mucsi Franciska másfél éves koráig csecsemőotthonban élt, majd a nagymamája nevelte, később gyermekotthonba került. Tizenhét éves volt,...
Brutális összegek a vagyonnyilatkozatokban: így állnak anyagilag a Tisza-kormány miniszterei
Luxusautók, külföldi ingatlanok, százmilliós megtakarítások és tetemes hitelek is szerepelnek a miniszterek friss vagyonnyilatkozataiban. A...
Néma agykárosodást okozhat ez a mindennapi alvási szokás: Rengetegen csinálják rosszul
Sokan hiszik, hogy a tökéletes diéta és a kimerítő edzések ellensúlyozzák az éjszakai virrasztásokat. Egy friss kutatás szerint azonban...
A Szuverenitásvédelmi Hivatal megszüntetéséről tárgyal a parlament
Vitáznak a gyűlöletkeltésre alkalmas politikai reklámok visszaszorításáról is.
Akad olyan miniszter, akinek hatmilliárd, és olyan is, akinek kétmillió forint megtakarítása van
Nyilvánosak az országgyűlési képviselők vagyonnyilatkozatai: az új tiszás politikusok mellett fideszes ex-miniszterek és a leköszönő...
Az ember nem pihenésre született? Amit a vezetőknek tudniuk kell a pozitív stresszről
A modern munkahelyeken a stresszt gyakran ellenségként kezeljük. A tudomány azonban egyre árnyaltabb képet mutat: bizonyos mennyiségű, jól...
Kapitány István a leggazdagabb Tiszás, a spanyolországi üdülő és a Maserati csak a jéghegy csúcsa
A kormány tagjai is benyújtották vagyonnyilatkozataikat.
3 sikkes fejfedő, ami megvéd a napszúrástól és ultra divatossá tesz
A forró nyári napok során mindannyian keressük a stílusos megoldásokat, amelyek feldobják a megjelenésünket és védenek a káros...
Sport
El sem kezdődött a foci-vb, de már most az amerikaikon röhög mindenki
Az egyik főpróba nem sikerült jól, reméljük, a tornán már nem lesznek ehhez hasonló bakik.
Arne Slot kirúgása után visszatérne a Liverpool elzavart klasszisa
Új vezetőedző, új esély?
Újra összeesett meccs közben Christian Eriksen
A dán középpályás felkészülési meccsen vesztette eszméletét, szerencsére magához tért, saját lábán ment a mentőautóhoz.
Bajnokok Ligáját érhet, ez az edző veszi át a bajnok Győri ETO-t
Robbie Keane-t éppen a győri kiszemelt miatt akarták elcipelni egészen Pozsonyig.
Előbb beszél Andoni Iraolával, utána dönt távozásáról a Liverpool klasszisa
Egy nagy visszatérés is benne van a pakliban.
Kellemetlen helyzetbe került Florentino Pérez, kikosarazta a Real Madridot a világsztár
A Bayern München kemény üzenetet küldött Michael Olisével kapcsolatban.
Addig vár az FC Barcelona, amíg Rashfordot elviszi a világ egyik legjobb csapata
Sok a kérdés az angol válogatott jövőjével kapcsolatban.
Mészáros Lőrincnek már nem kellett, Dárdai Pál nem tudta meggyőzni - Mi lesz a magyar válogatott sztárjával?
A szurkolók nagyon elégedetlenek, pedig még a válogatott kapusával is tárgyaltak Újpesten.
80 millió euróért kezdte árulni világsztárját az FC Barcelona
Bevételt akarnak generálni a katalánok.
Az Aranylabda-várományos mesterhármasával a franciák legyűrték a magyar válogatott NL-riválisát
New Yorkban a 97. percben egy liverpooli futballista döntött a vb-szereplők csatáján.
Olaszországba igazolt a magyar bajnok ETO FC játékosa
Esélyt kaphat a Serie A-ban.
Ugyanazt a 90 millió eurós középcsatárt akarja az Arsenal és a Liverpool
Junior Kroupi válogathat az ajánlatok között.
Bulvár
Óriási közlést tett 10 perce Magyar Péter. Ez sok embert mélyen érint
Hatalmas fordulat következik be.
Foga és haja sincs már: Felismerhe-tetlenül él az utcán az egykor ünnepelt 43 éves bombázó
Felismerhetetlenné vált az egykor ünnepelt címlaplány, Loni Willison. A Baywatch sztárjának exneje ma Los Angeles utcáin él, a kukákból étkezik, és fogatlanul, kopaszon tolja maga előtt a holmiját.
Két egyszerű fagyit kértek elvitelre, 17 ezer forintos számlát kaptak a gyanútlan turisták
A gyanútlan utazók megkopasztására szakosodott vendéglátósok idén is gőzerővel dolgoznak a legnépszerűbb európai városokban. Egy floridai nő brutális összegű számlát kapott két egyszerű fagylaltért. [Banners
15 év után hívták be az elemzőt a köztévébe, nem akármilyen mondattal nyitott
A kormányváltás után a köztévén átalakulások kezdődtek, ezt pedig sokan észre is vették, néha meglepő fordulatokkal indulnak a beszélgetések.
Brutális mit hagyott maga után az Orbán-kormány
Megjelent az új pénzügyi tárca első beszámolója. E szerint május végén a költségvetési törvényben szereplő éves hiánycél 90,2 százaléka már teljesült. A számokon jól látszik az Orbán-kormány választás
Titokban összeházasodott az RTL és a TV2 sztárja: gyönyörű párt alkottak az esküvőjükön
Titokban megtartotta álomesküvőjét Czibolya Niki és Filipáncs Bálint. Görgess tovább a képekért.
Ez a halála előtti utolsó kép Petőfi Sándorról, teljesen máshogy nézett ki, mint ahogy látjuk a tankönyvekben
Petőfi Sándorról élete során több kép és festmény is készült, az utolsó 1849-ben, nem sokkal a halála előtt.
Iszonyatos adósság dőlhet a magyar állam nyakába, ha átveszik a hazai óriáscéget: tényleg megéri ez?
Amennyiben az állam átvenné a tulajdonosi jogokat, a tőkepiaci szabályozás értelmében kötelező nyilvános vételi ajánlatot kellene tennie a többi részvényesnek.
Óriási dolgot húztak ki a Balatonból, ilyen kincs nincs több Magyarországon
Egyedülálló, amit a Balatonból kihúztak.
„Egyszerűen, jogszerűen”: Mit nem szabad a szomszédnak?
A legfontosabb tudnivalókat dr. Jagusztin Tamás, a Pest Vármegyei Főügyészség megbízott közjogi főügyészhelyettese foglalta össze.
Itt van Magyar Péter kormányának első nagy dobása: hivatalosan is megállították a pazarlást
Kármán András azonnal megfogta a kiadásokat.
Húst vettek a magyarok Dániában – Óriási különbség van hozzánk képest ebben
Van egy furcsa szokás Dániában a boltokban, ami a magyarok számára meglepő lehet. Nálunk ez a húsvásárlás káoszt okozna.

- Csökkent a gázolaj ára
- Leszakadt egy vasúti felsővezeték Érdnél, jelentős késésekre kell számítani
- NAV: sok változást hoz a jövedéki szabályozásban az új törvény
- Fontos útfelújítások kezdődnek Pápa térségében
- Az E.ON nevével visszaélve téveszthetik meg a lakosságot
- Így úszható meg a hosszú várakozás a horvát autópálya-kapuknál
- A talált madárfiókák többsége nem árva, nem szorul megmentésre, ne szedjük össze őket!
- Már csak pár napig lehet pályázni az ingyen falfestékre
- Hosszú hétvégi változások, kedvezmények a vasúton
- Online térképen láthatóak a tervezett áram- és gázszünetek az E.ON oldalán
- Nagy összegű készpénzzel érkezik az Európai Unióba? Akkor erre figyeljen!
- Lezárásokra, forgalomkorlátozásokra kell készülni ma és holnap Budapesten
- Óvjuk adatainkat úgy, mint a pénztárcánkat


